药葫芦说道：“我的评判是用明朝的医疗水平来评断的，而不是用现代。如果用现代的评断估计，估计连及格都达不到，因为他没有采用无菌操作。但是在明朝是没有这个讲究的，单纯从手术角度来说，他已经能做到这个时代能达到的良好水平了。”
秋无痕这才明白了，原来药葫芦打分是根据明朝时的医疗水平来打分的。这汤院使治疗背部脓疮，这个手术在明朝当时的医疗水平来看属于良好。先前付尚书已经解释了，这位汤院使以前也是疮疡科的郎中，后来当了官之后，已经很多年没有实际操作了。所以手术水平下降了不少，但依旧保持着良好的水平，已经算是不错了。
处理完毕，汤院使有几分得意的瞧向了秋无痕。没想到秋无痕看到的是一点错愕和不解，多少有些不悦，他以为会从这位年轻后生的脸上看出对自己的欣赏和敬佩，然而，现在的表情是个什么意思呢？
当下问道：“秋大人，你是不是觉得老朽这番操作不合适呀?”
秋无痕微微一笑，并不想违心的夸奖，毕竟这个操作看起来实在是太过血腥可怖，病人最后怕是不是病死的，而是疼死的，
想到这里，秋无痕拱手说道：“汤院使的水平，在太医院这样的环境已经算是很不错的了，几乎可以说达到完美了。可是在我看来，这种手术需要提高的地方太多，手术本身是欠妥的，有很多东西没有处理好，我并不是很赞同你这样治疗。因为按照你这种治疗这疮可能会感染，病人一样会有很大的危险因为感染而死，治疗效果危险性很大。”
听到秋无痕居然冒出这么一大串，汤院使气的鼻子都歪了。这时付天源因为看不得这样的场面早早借故出去，没有人替这个直肠子的秋无痕说话了。
只见汤院使果真冷了脸，的瞧着他说道：“这么看来，你有更好的办法?”
秋无痕向来在工作上就是一根筋，这件事情上自己从前的同事和现在身边的亲人和好友也都知道，也规劝过很多回，想到一个老人家为了自己，找来病人给自己练手，还亲自动手给他看，虽然自己不认同，但是说话也不要太伤心了。
想了想，秋无痕说道：“您别生气，我的意思是我的方法大人不妨也看看，晚辈自认比你的方法要强一些，而且比你的管用，病人不会痛，还基本上不可能感染，治好了病就好上就好了。不像你，治好了估计有一半的概率病人会死，因为他会感染。”
汤院使目瞪口呆，没想到秋无痕说的如此直白。不过扪心自问，经过这种手术治疗的病人，他也是多半用于背上的疮痈已经程度很严重的时候，才会使用这种比较极端的割肉疗法。而经过这种手术治疗的死亡率也的确超过一半，也就是说有一半的病人即便经过了这种治疗，最终还是会死。
付天源此刻听见房间里有人说话，像是要吵起来，赶紧进门来看看，没想到秋无痕如此不给汤院使的面子，直接说人家的医术不行，就差没骂他庸医了。着急之下连连给秋无痕打眼，示意让他不要太过分。
汤院使说道：“既是如此，那你来，我看看你有什么更高明的办法?”